Что делать, если обнаружен полип шейки матки

Оглавление

1. Откуда появляется полип
2. Какие симптомы могут возникать
3. Всегда ли требуется удаление
4. Как врач уточняет диагноз
5. Какие способы удаления применяют
6. Что происходит во время процедуры
7. Для чего нужна гистология
8. Как проходит восстановление
9. Почему полип может возникнуть повторно

Полип шейки матки может долго никак себя не проявлять и обнаружиться случайно во время гинекологического осмотра. У части женщин образование становится причиной кровянистых выделений между менструациями, после полового контакта или другого дискомфорта. Тактика зависит от размеров, расположения и внешнего вида образования. Если врач считает вмешательство необходимым, может быть рекомендовано удаление полипа шейки матки с последующим исследованием полученной ткани.

Что представляет собой полип шейки матки

Шейка матки соединяет полость матки с влагалищем. Внутри неё проходит цервикальный канал, выстланный слизистой оболочкой.

Полип формируется при локальном разрастании этой ткани. Он может иметь тонкую ножку или более широкое основание, находиться внутри канала либо выступать наружу через его отверстие.

Большинство цервикальных полипов являются доброкачественными. Тем не менее одного внешнего осмотра не всегда достаточно для окончательного вывода о строении ткани, поэтому после удаления материал обычно исследуют в лаборатории.

Почему появляются такие образования

Единственной причины, которая объясняла бы возникновение всех полипов, нет.

Их появление связывают с изменениями слизистой оболочки цервикального канала, хроническим воспалением, особенностями гормонального фона и локального кровоснабжения.

При этом обнаружение полипа не означает, что у женщины обязательно присутствует гормональное заболевание или инфекция.

Задача врача – оценить конкретную клиническую ситуацию и понять, нужны ли дополнительные обследования.

Какие симптомы возможны

Небольшое образование нередко существует без каких-либо ощущений.

Когда симптомы появляются, они могут включать:

• кровянистые выделения между менструациями;
• контактные выделения после полового акта;
• необычные влагалищные выделения;
• дискомфорт при половом контакте;
• изменение привычного характера менструации;
• тянущие ощущения внизу живота.

Эти признаки неспецифичны. Они встречаются и при других гинекологических заболеваниях, поэтому самостоятельно связывать любое кровотечение с полипом не стоит.

Особенно важно обратиться к врачу при кровянистых выделениях после наступления менопаузы.

Всегда ли полип необходимо удалять

Не обязательно.

Тактика зависит от возраста женщины, наличия симптомов, размеров образования и его внешнего вида.

Небольшой бессимптомный полип без подозрительных признаков в некоторых ситуациях можно наблюдать. Если образование вызывает кровотечение, имеет значительный размер или выглядит необычно, врач чаще рекомендует удалить его и направить материал на морфологическое исследование.

Решение также может зависеть от репродуктивных планов пациентки и других заболеваний шейки матки.

Поэтому правильнее обсуждать не вопрос «удаляют ли все полипы», а необходимость вмешательства у конкретной женщины.

Как гинеколог обнаруживает образование

Цервикальный полип, выступающий из канала, врач может увидеть во время обычного осмотра шейки матки в зеркалах.

Специалист оценивает:

• размер;
• форму;
• цвет;
• место прикрепления;
• ширину основания;
• склонность к кровоточивости;
• состояние окружающих тканей.

Если образование находится глубже в цервикальном канале, для уточнения ситуации могут потребоваться дополнительные исследования.

Зачем могут назначить УЗИ или кольпоскопию

Дополнительная диагностика нужна не каждой пациентке в одинаковом объёме.

Ультразвуковое исследование органов малого таза может помочь оценить полость матки и исключить другие образования, в том числе полип эндометрия.

Кольпоскопия позволяет подробнее рассмотреть поверхность шейки матки под увеличением.

Также врач учитывает результаты цитологического исследования шейки матки и другие данные обследования.

Если основание образования располагается глубоко в цервикальном канале или есть подозрение на патологию полости матки, может обсуждаться гистероскопия.

Чем полип шейки матки отличается от полипа эндометрия

Эти названия иногда воспринимаются как обозначение одного заболевания, однако речь идет о разных локализациях.

Цервикальный полип формируется в области шейки матки или её канала.

Полип эндометрия находится выше – непосредственно в полости матки.

От расположения зависит способ диагностики и удаления. Поэтому перед вмешательством важно точно определить, откуда исходит образование.

Как врач выбирает способ удаления

Метод зависит прежде всего от размера и места прикрепления полипа.

Небольшое образование на тонкой ножке может быть удалено механически специальным инструментом. При более широком основании могут применяться другие хирургические техники.

В медицинской практике используются:

• полипэктомия с помощью специальных щипцов;
• радиоволновое воздействие;
• электрохирургическая петля;
• другие способы иссечения по показаниям.

На целевой странице клиники также описываются радиоволновой и лазерный варианты удаления.

Подбирать метод только по принципу «какая технология современнее» неправильно. Важнее расположение образования и возможность полноценно удалить его основание.

Как проходит амбулаторная полипэктомия

Перед процедурой женщина располагается в гинекологическом кресле.

Врач устанавливает зеркала, осматривает шейку матки и обрабатывает область вмешательства.

Дальнейшие действия зависят от типа полипа.

Если образование легко доступно, его захватывают инструментом и аккуратно отделяют от места прикрепления. В других случаях требуется аппаратное воздействие или обработка основания для контроля кровоточивости.

Небольшие цервикальные полипы могут удаляться амбулаторно. Более крупные образования иногда требуют местного обезболивания или другого формата вмешательства.

Будет ли больно

Ощущения зависят от размера образования, ширины его основания и метода удаления.

Сам цервикальный полип может быть малочувствительным, однако воздействие на шейку матки способно сопровождаться тянущими ощущениями, напоминающими менструальные спазмы.

При необходимости используется местная анестезия.

Если планируется более сложное вмешательство, способ обезболивания обсуждается заранее.

Почему удаленную ткань не выбрасывают

После процедуры полип обычно направляют на гистологическое исследование.

В лаборатории ткань изучают под микроскопом.

Так можно определить её строение и подтвердить, что образование доброкачественное.

Большинство цервикальных полипов действительно не имеют злокачественной природы, однако именно морфологическое исследование дает врачу наиболее точную информацию о составе удалённой ткани.

Поэтому гистология – важная часть диагностики, а не просто формальность после операции.

Нужна ли специальная подготовка

Объём подготовки определяет гинеколог после первичного приёма.

Врач может учитывать результаты:

• цитологического исследования шейки матки;
• мазков;
• кольпоскопии;
• УЗИ органов малого таза;
• других исследований по показаниям.

Также необходимо сообщить о хронических заболеваниях, аллергии и постоянно принимаемых препаратах.

Если женщина принимает средства, влияющие на свертываемость крови, самостоятельно отменять их перед процедурой нельзя.

Имеет ли значение день менструального цикла

Плановое вмешательство стараются проводить в период, когда врач может хорошо визуализировать шейку матки и отсутствует менструальное кровотечение.

Конкретный день зависит от клинической ситуации и правил медицинского учреждения.

На целевой странице Медицинского центра «XXI век» оптимальным периодом для амбулаторной процедуры указаны 6-12-й дни цикла.

Если менструальный цикл нерегулярный, время вмешательства лучше заранее согласовать с гинекологом.

Что происходит сразу после процедуры

После удаления обычно не требуется длительное пребывание в стационаре.

Некоторое время женщина может ощущать умеренные спазмы внизу живота.

Также возможны небольшие кровянистые или сукровичные выделения. В зависимости от способа вмешательства они могут сохраняться несколько дней и постепенно уменьшаться. Лёгкие выделения после удаления цервикального полипа могут наблюдаться и дольше.

Обильное кровотечение нормальным вариантом восстановления не считается.

Какие ограничения обычно действуют после удаления

Пока шейка матки заживает, важно уменьшить вероятность травмирования тканей и инфицирования.

Врач может временно рекомендовать:

• отказаться от половых контактов;
• не использовать тампоны;
• не посещать бассейн;
• ограничить интенсивные тренировки;
• отказаться от бани и других выраженных тепловых нагрузок.

Продолжительность ограничений зависит от техники удаления и процесса заживления.

В рекомендациях разных медицинских организаций ограничения после простой полипэктомии обычно устанавливаются как минимум на несколько дней или около недели, а при более объёмном вмешательстве могут быть дольше.

Когда нужно обратиться к врачу раньше контрольного осмотра

Небольшие выделения и умеренный дискомфорт после манипуляции могут быть ожидаемыми.

Но консультацию не стоит откладывать, если возникают:

• обильное кровотечение;
• усиливающаяся боль;
• повышение температуры;
• неприятный запах выделений;
• выраженная слабость;
• ухудшение общего самочувствия.

Такие симптомы могут указывать на кровотечение или воспалительный процесс и требуют медицинской оценки.

Может ли полип появиться повторно

Удаление конкретного образования не гарантирует, что новое никогда не сформируется.

Повторные полипы возможны.

Если образование обнаруживается снова, врач оценивает не только сам факт рецидива, но и состояние шейки матки, результаты гистологии предыдущего материала и сопутствующие заболевания.

Не стоит пытаться предотвратить повторное появление полипа самостоятельным приемом гормональных препаратов или других средств без установленной причины.

Влияет ли полип на возможность беременности

Небольшие цервикальные полипы далеко не всегда препятствуют зачатию.

Но крупное образование или сопутствующий воспалительный процесс может учитываться при планировании беременности.

Если полип обнаружен во время подготовки к зачатию, вопрос о необходимости его удаления лучше обсудить с гинекологом заранее.

Тактика зависит от размеров, расположения и результатов обследования.

Что делать, если полип обнаружили во время беременности

Беременность требует отдельного подхода.

Удалять образование автоматически только потому, что оно обнаружено, не следует. Врач оценивает его внешний вид, размеры, наличие кровотечения и потенциальные риски вмешательства.

В части случаев предпочтительно наблюдение.

Если есть значимые медицинские основания для удаления, решение принимается индивидуально акушером-гинекологом.

Почему важен контроль после процедуры

Повторный приём позволяет оценить, как заживает шейка матки, и обсудить результат гистологического исследования.

Именно после получения морфологического заключения врач окончательно определяет дальнейшую тактику.

Если ткань имеет обычное доброкачественное строение и восстановление проходит нормально, дополнительное лечение может не потребоваться.

При обнаружении других изменений схема наблюдения будет иной.

Итог

Полип шейки матки – чаще всего доброкачественное разрастание слизистой цервикального канала. Он может не вызывать симптомов либо проявляться контактными и межменструальными кровянистыми выделениями. Не каждое небольшое бессимптомное образование требует немедленного вмешательства, поэтому решение принимается после осмотра гинеколога. Если проводится полипэктомия, удалённую ткань обычно направляют на гистологическое исследование. После процедуры важно соблюдать временные ограничения и пройти контрольный осмотр, чтобы оценить заживление и результаты лабораторного анализа.

Информация предоставлена в ознакомительных целях и не заменяет консультацию специалиста. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к лечащему врачу.

Специально для Calorizator.ru
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.